Secretariado Nacional para a Reabilita��o e Integra��o das Pessoas com Defici�ncia, I. P. Despacho n.o 18 891/2006 Ajudas t�cnicas/tecnologias de apoio para pessoas com defici�ncia O despacho conjunto n.o 288/2006, dos Ministros do Trabalho e da Solidariedade Social e da Sa�de, publicado no Di�rio da Rep�blica, 2.a s�rie, n.o 60, de 24 de Mar�o de 2006, determina que compete � secret�ria nacional para a Reabilita��o e Integra��o das Pessoas com Defici�ncia definir as normas reguladoras de execu��o do referido despacho conjunto, nomeadamente a defini��o de procedimentos das entidades prescritoras e financiadoras de ajudas t�cnicas, ap�s audi��o pr�via da Direc��o-Geral da Sa�de, do Instituto da Seguran�a Social, I. P., e do Instituto do Emprego e Forma��o Profissional, I. P. Para facilitar a prossecu��o desse objectivo, considera-se importante precisar os conceitos e definir o universo das ajudas t�cnicas/tecnologias de apoio que ser� abrangido pelo montante global disponibilizado de E 11 736 441, repartido pelos Minist�rios da Sa�de (E 6 000 000) e do Trabalho e da Solidariedade Social (E 5 736 441), proveniente do or�amento do Instituto da Seguran�a Social, I. P. (E 3 736 441), e proveniente do or�amento do Instituto do Emprego e Forma��o Profissional, I. P. (E 2 000 000). Assim, determina-se: 1 � Nos termos do artigo 2.o da Lei n.o 38/2004, de 18 de Agosto, considera-se pessoa com defici�ncia aquela que, por motivo de perda ou anomalia, cong�nita ou adquirida, de fun��es ou de estruturas do corpo, incluindo as fun��es psicol�gicas, apresente dificuldades espec�ficas suscept�veis de, em conjuga��o com os factores do meio, lhe limitar ou dificultar a actividade e a participa��o em condi��es de igualdade com as demais pessoas. Di�rio da Rep�blica, 2.a s�rie � N.o 180 � 18 de Setembro de 2006 2 � As ajudas t�cnicas/tecnologias de apoio abrangidas pelo financiamento supletivo, aprovado pelo despacho conjunto n.o 288/2006, dos Ministros do Trabalho e da Solidariedade Social e da Sa�de, publicado no Di�rio da Rep�blica, 2.a s�rie, n.o 60, de 24 de Mar�o de 2006, s�o prescritas por acto m�dico, em consulta externa, para serem utilizadas fora do internamento hospitalar e devem constar da lista homologada pelo secret�rio nacional para a Reabilita��o e Integra��o das Pessoas com Defici�ncia, publicada no Di�rio da Rep�blica, 2.a s�rie, n.o 213, de 13 de Setembro de 2001 (despacho n.o 19 210/2001) (anexo IX). 3 � N�o s�o abrangidas pelo financiamento referido no n�mero anterior as ajudas t�cnicas/tecnologias de apoio cuja coloca��o no doente obrigue a interven��o cir�rgica. 4 � O financiamento � de 100 % quando a ajuda t�cnica/tecnologia de apoio n�o consta nas tabelas de reembolsos do Servi�o Nacional de Sa�de, do subsistema de sa�de de que o cidad�o � benefici�rio ou quando n�o � comparticipada por companhia seguradora. Quando a ajuda t�cnica/tecnologia de apoio consta das tabelas de reembolsos do Servi�o Nacional de Sa�de, de subsistema de sa�de ou ainda quando � coberta por companhia seguradora, o financiamento � do montante correspondente � diferen�a entre o custo e o valor da comparticipa��o. 5 � Para efeitos de aplica��o deste despacho, os n�veis de prescri��o de ajudas t�cnicas e respectivas entidades prescritoras s�o os seguintes: N�vel 1 � centros de sa�de e hospitais do n�vel 1; N�vel 2 � hospitais distritais; N�vel 3 � hospitais centrais e centros especializados com equipa de reabilita��o constitu�da por m�dico e pessoal t�cnico especializado de acordo com a tipologia da defici�ncia e centros de emprego do Instituto do Emprego e Forma��o Profissional, I. P., com servi�os de medicina do trabalho. 6 � Para a identifica��o da hierarquia dos n�veis de prescri��o das institui��es hospitalares dever-se-� ter em conta o previsto na Rede de Referencia��o Hospitalar de Medicina F�sica e de Reabilita��o, aprovada por despacho da Secret�ria de Estado Adjunta do Ministro da Sa�de em 26 de Mar�o de 2002. 7 � Os centros especializados, para efeito de aplica��o deste despacho, s�o as entidades p�blicas e privadas sem fins lucrativos credenciadas por despacho do secret�rio nacional para a Reabilita��o e Integra��o das Pessoas com Defici�ncia constantes do anexo I. 8 � Em qualquer dos n�veis, o m�dico que efectuar a prescri��o poder� solicitar parecer t�cnico a centro de recurso especializado, centro ou institui��o de reabilita��o ou outro que identifique a ajuda t�cnica/tecnologia de apoio mais adequada. 9 � A divulga��o das ajudas t�cnicas/tecnologias de apoio suscep t�veis de serem atribu�das por cada n�vel � feita atrav�s da lista referida no n.o 2. 10 � S�o financiados os custos com a adapta��o e repara��o das ajudas t�cnicas prescritas por acto m�dico, reportando-se aos res pectivos c�digos ISO da lista referida no n.o 2. 11 � Para efeito de aplica��o do presente despacho, as entidades e os montantes que constam dos anexos II, III e IV s�o disponibilizados, respectivamente, pela Direc��o-Geral da Sa�de, pelo Instituto da Seguran�a Social, I. P., e pelo Instituto do Emprego e Forma��o Profissional, I. P. 12 � O financiamento das ajudas t�cnicas prescritas pelos centros de sa�de e pelos centros especializados constantes do anexo I efectua- se pelos centros distritais de seguran�a social da �rea de resid�ncia das pessoas a quem se destinam. 13 � A orienta��o definida no n.o 12 n�o se aplica aos benefici�rios cuja �rea de resid�ncia � o concelho de Lisboa, pois a instru��o dos processos individuais para o financiamento de ajudas t�cnicas/tecnologias de apoio � efectuado atrav�s da Santa Casa da Miseric�rdia de Lisboa, no �mbito do protocolo celebrado para a �rea das ajudas t�cnicas com o Instituto da Seguran�a Social, I. P. 14 � As institui��es hospitalares constantes do anexo II financiam as ajudas t�cnicas que prescrevem. 15 � O financiamento das ajudas t�cnicas/tecnologias de apoio indispens�veis ao acesso e frequ�ncia da forma��o profissional e ou para o acesso, manuten��o ou progress�o no emprego efectua-se atrav�s dos centros de emprego do Instituto do Emprego e Forma��o Profissional, I. P., do Centro de Reabilita��o Profissional de Alcoit�o e de um conjunto de entidades privadas atrav�s dos seus centros de reabilita��o profissional credenciados para o efeito pelo Instituto do Emprego e Forma��o Profissional, I. P., e constantes do anexo IV. 16 � A defini��o das condi��es de atribui��o de ajudas t�cnicas do �mbito da reabilita��o profissional � efectuada pelo Instituto do Emprego e Forma��o Profissional, I. P. 17 � As verbas destinadas ao financiamento das ajudas t�cnicas/tecnologias de apoio abrangidas pelo presente despacho s�o atribu�das �s entidades hospitalares atrav�s do Instituto de Gest�o Inform�tica e Financeira do Minist�rio da Sa�de, aos centros distritais de seguran�a social atrav�s do Instituto da Seguran�a Social, I. P., e aos servi�os financiadores de ajudas t�cnicas para a forma��o profissional ou emprego atrav�s do Instituto do Emprego e Forma��o Pro- fissional, I. P. 18 � As fichas de prescri��o de ajudas t�cnicas (anexos V e VI) s�o de car�cter obrigat�rio e ser�o distribu�das �s entidades intervenientes no sistema, ap�s pr�via solicita��o, sendo a ficha do anexo VII disponibilizada pelo Instituto do Emprego e Forma��o Profissional, I. P. 19 � Com o objectivo fundamental de partilha de informa��o e adequado estudo estat�stico resultante deste financiamento supletivo, as institui��es hospitalares (anexo II) enviar�o � Direc��o-Geral da Sa�de as c�pias das fichas de prescri��o e proceder�o ao preenchimento dos mapas s�nteses das ajudas t�cnicas financiadas (anexo VIII), os quais elas enviar�o em suporte inform�tico � Direc��o-Geral da Sa�de. As c�pias das fichas de prescri��o e os mapas s�nteses ser�o remetidos pela referida Direc��o-Geral ao Secretariado Nacional para a Reabilita��o e Integra��o das Pessoas com Defici�ncia dentro dos prazos indicados no n.o 22. 20 � Os centros distritais de seguran�a social, como entidades financiadoras de ajudas t�cnicas/tecnologias de apoio, no �mbito deste sistema supletivo, proceder�o ao preenchimento dos mapas s�nteses das ajudas t�cnicas financiadas (anexo VIII) e ao seu envio em suporte inform�tico ao Departamento de Protec��o Social de Cidadania do Instituto da Seguran�a Social, I. P., que o enviar� ao Secretariado Nacional para a Reabilita��o e Integra��o das Pessoas com Defici�ncia dentro dos prazos estipulados. Quanto �s c�pias das fichas de prescri��o, estas ser�o remetidas via correio pelos centros distritais de seguran�a social ao Secretariado Nacional para a Reabilita��o e Integra��o das Pessoas com Defici�ncia. 21 � As entidades financiadoras de ajudas t�cnicas/tecnologias de apoio para a forma��o profissional e o emprego, incluindo o acesso aos transportes, constantes no anexo IV, que integram a rede de servi�os do Instituto do Emprego e Forma��o Profissional, I. P., dever�o proceder de acordo com o modelo de recolha e sistematiza��o de informa��o definido por esse mesmo Instituto, que enviar� ao Secretariado Nacional para a Reabilita��o e Integra��o das Pessoas com Defici�ncia, dentro dos prazos estipulados, os mapas s�nteses (anexo VIII) em suporte inform�tico, bem como os resultados da an�lise estat�stica efectuada a partir das fichas de prescri��o de ajudas t�cnicas financiadas, de forma a permitir o estudo estat�stico global de acordo com os indicadores definidos para as outras entidades. 22 � O prazo limite para o envio ao Secretariado Nacional para a Reabilita��o e Integra��o das Pessoas com Defici�ncia da informa��o referida nos n.os 19, 20 e 21 � em 28 de Fevereiro de 2007. 23 � O eficaz acompanhamento e a avalia��o de execu��o deste despacho ser�o realizados por um grupo de trabalho constitu�do por um representante da Direc��o-Geral da Sa�de, do Instituto da Seguran�a Social, I. P., do Instituto do Emprego e Forma��o Profissional, I. P., e do Secretariado Nacional para a Reabilita��o e Integra��o das Pessoas com Defici�ncia, que coordena, ao qual competem as seguintes fun��es: a) Proceder � an�lise dos mapas s�nteses das ajudas t�cnicas financiadas; b) Assegurar o cumprimento das normas estabelecidas neste despacho e a correcta aplica��o do or�amento atribu�do; c) Proceder ao tratamento global e estat�stico da informa��o recolhida; d) Elaborar um relat�rio final de diagn�stico e avalia��o f�sica e financeira da execu��o deste despacho. 25 de Agosto de 2006. � A Secret�ria Nacional, Lu�sa Portugal. ANEXO I Centros especializados Associa��o de Pais e Amigos de Crian�as de Barcelos. Associa��o de Pais para a Educa��o de Crian�as Deficientes Auditivas � APECDA. Associa��o para a Recupera��o de Cidad�os Inadaptados da Lous� � ARCIL. Associa��o Portuguesa de Paralisia Cerebral � N�cleos Regionaisde Beja, Braga, Coimbra, �vora, Faro, Guimar�es, Sul/Lisboa, Vila Real, Norte e Viseu. Casa Pia de Lisboa, I. P. � Instituto Jacob Rodrigues Pereira. Centro de Inova��o para Deficientes � CIDEF. Centro de Medicina de Reabilita��o do Alcoit�o. Centro de Reabilita��o de Paralisia Cerebral Calouste Gulbenkian. Centro de Reabilita��o de Paralisia Cerebral de Coimbra. Centro de Reabilita��o de Paralisia Cerebral do Porto. Centro de Reabilita��o Profissional de Alcoit�o/Ranholas. Centro de Reabilita��o Profissional de Gaia. Centro Nacional de Apoio a Deficientes Profundos Jo�o Paulo II � F�tima. Cl�nica de Medicina F�sica e de Reabilita��o da Santa Casa da Miseric�rdia de Vila do Conde. Funda��o Irene Rolo. Hospital da Prelada � Porto. Hospital Infantil S�o Jo�o de Deus � Montemor-o-Novo. Liga Portuguesa de Deficientes Motores. Unidade de Avalia��o do Desenvolvimento e Integra��o Precoce � UADIP. Instituto de Oftalmologia do Dr. Gama Pinto. ANEXO II Hospitais Euros Regi�o de Sa�de do Norte N�vel 1: Centro Hospitalar da P�voa do Varzim � Vila do Conde........................................ 7808,78 Hospital Conde de S�o Bento � Santo Tirso ......... 2500 Hospital de Nossa Senhora da Concei��o de Valongo . . 2 500 Hospital de S�o Gon�alo, E. P. E., Amarante ......... 5000 HospitaldeS�oJos�deFafe....................... 2500 Distritais: Centro Hospitalar do Alto Minho, E. P. E. ........... 63 942,76 Centro Hospitalar de Vila Real � Peso da R�gua,E.P.E. ................................ 44701,98 CentroHospitalardoNordeste,E.P.E. ............. 15859,49 Hospital de S�o Jo�o de Deus, E. P. E., Vila Nova de Famalic�o .................................... 6632,66 HospitalDistritaldeChaves ....................... 22621,74 Unidade Local de Sa�de de Matosinhos, E. P. E. ...... 34 337,55 Hospital da Senhora da Oliveira, E. P. E., Guimar�es . . 53 683,59 Hospital de Padre Am�rico, E. P. E., Vale do Sousa . . . 13 241,25 Hospital de Santa Maria Maior, E. P. E., Barcelos ..... 2500 Centrais: CentroHospitalardeVilaNovadeGaia ............. 202355,40 Instituto Portugu�s de Oncologia Francisco Gentil � Centro Regional de Oncologia do Porto, E. P. E. 120 379,77 Hospital Central e Especializado de Crian�as Maria Pia 64 860,10 HospitaldeS�oJo�o,E.P.E. ...................... 347493,24 HospitaldeS�oMarcos,Braga ..................... 183507,20 Hospital Geral de Santo Ant�nio, E. P. E. ............ 420 923,75 Total ..................... 1 617 349,25 Regi�o de Sa�de do Centro N�vel 1: HospitalDistritaldePombal ....................... 12670,09 Hospital de S�o Pedro Gon�alves Telmo � Peniche . . . 5 663,69 Hospital Bernardino Lopes de Oliveira � Alcoba�a . . . 5 456,17 Hospital do Arcebispo Jo�o Cris�stomo � Cantanhede 1 567,55 Hospital de C�ndido Figueiredo � Tondela .......... 2500 Hospital de Jos� Luciano de Castro � Anadia ........ 2500 Hospital de Nossa Senhora da Ajuda � Espinho ...... 2500 Hospital de Nossa Senhora da Assun��o � Seia ...... 2500 Hospital do Visconde de Salr�u � Estarreja .......... 2500 HospitalDr.FranciscoZagalo�Ovar .............. 2500 Distritais: Hospital de Amato Lusitano � Castelo Branco ....... 52 280,95 Centro Hospitalar das Caldas da Rainha ............. 58 924,77 Centro Hospitalar da Cova da Beira, E. P. E. ......... 58 013,25 Hospital Distrital da Figueira da Foz, E. P. E. ......... 23 852,14 HospitaldeSantoAndr�,E.P.E.�Leiria........... 135598,79 HospitalDistritalde�gueda ....................... 2051,96 Hospital Infante D. Pedro, E. P. E. � Aveiro ......... 33 135,67 Hospital Distrital de S�o Jo�o da Madeira ........... 16 438,59 HospitaldeS�oSebasti�o,E.P.E................... 52349,37 HospitaldeSousaMartins�Guarda ............... 65745,49 Hospital de S�o Miguel � Oliveira de Azem�is ....... 5000 HospitalDistritaldeLamego....................... 5000 Centrais: Centro de Medicina de Reabilita��o da Regi�o do Centro� RoviscoPais ............................. 93088,27 Euros HospitaldeS�oTeot�nio,E.P.E. .................. 101107,23 CentroHospitalardeCoimbra ..................... 176879,79 Instituto Portugu�s de Oncologia Francisco Gentil � Centro Regional de Oncologia de Coimbra, E. P. E. 38 134,82 Hospitais da Universidade de Coimbra .............. 360 946,92 Total ..................... 1 318 905,51 Regi�o de Sa�de de Lisboa e Vale do Tejo N�vel 1: HospitaldoLitoralAlentejano ..................... 37206,73 HospitalDistritaldoMontijo ...................... 8059,62 Distritais: HospitalDistritaldeSantar�m,E.P.E. .............. 30101,78 Centro Hospitalar do M�dio Tejo, E. P. E. ........... 42 066,62 CentroHospitalardeTorresVedras................. 18267,97 Hospital do Professor Doutor Fernando da Fonseca, Amadora ..................................... 182102,26 Hospital de Nossa Senhora do Ros�rio, E. P. E. ....... 43 184,41 Hospital de Reynaldo dos Santos, Vila Franca de Xira 24 742,51 CentroHospitalardeSet�bal,E.P.E. ............... 92223,36 Centrais: CentroHospitalardeCascais ...................... 41004,93 HospitaldeCurryCabral .......................... 190463,83 HospitaldeD.Estef�nia .......................... 261457,63 HospitaldeGarciadeOrta,E.P.E.................. 87125,17 Instituto Portugu�s de Oncologia Francisco Gentil � Centro Regional de Oncologia de Lisboa, E. P. E. . . . 52 361,23 Instituto de Oftalmologia do Dr. Gama Pinto ......... 12 483,21 HospitaldePulidoValente,E.P.E.................. 93498,67 Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, E. P. E. ....... 178 498,78 HospitaldeSantaMaria,E.P.E. ................... 200911,04 HospitaldeSantaMarta,E.P.E. ................... 138688,02 Centro Hospitalar de Lisboa (Zona Central) .......... 750 404,46 Total ..................... 2 484 852,25 Regi�o de Sa�de do Alentejo N�vel 1: HospitaldeSantaLuziadeElvas ................... 8457,08 Distritais: Hospital Doutor Jos� Maria Grande � Portalegre .... 10 226,72 Centro Hospitalar do Baixo Alentejo, E. P. E. ........ 42 064,37 HospitaldoEsp�ritoSanto��vora................. 59516,88 Total ..................... 120 265,05 Regi�o de Sa�de do Algarve Distritais: HospitalDistritaldeFaro ......................... 417247,50 Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio, E. P. E. .... 41 380,44 Total ..................... 458 627,94 Montante global � E 6 000 000. ANEXO III Centros distritais de seguran�a social Euros CentroDistritaldeAveiro ......................... 219397 CentroDistritaldeBeja ........................... 127071 CentroDistritaldeBraga.......................... 267384 CentroDistritaldeBragan�a ....................... 132004 CentroDistritaldeCasteloBranco.................. 118120 CentroDistritaldeCoimbra ....................... 208397 CentroDistritalde�vora.......................... 166327 CentroDistritaldeFaro........................... 286704 CentroDistritaldaGuarda ........................ 121547 CentroDistritaldeLeiria.......................... 14916 Euros CentroDistritaldeLisboa ......................... 621414 CentroDistritaldoPorto .......................... 510905 CentroDistritaldePortalegre ...................... 123413 CentroDistritaldeSantar�m....................... 137504 CentroDistritaldeSet�bal ........................ 168428 CentroDistritaldeVianadoCastelo ................ 119458 CentroDistritaldeVilaReal....................... 114630 CentroDistritaldeViseu .......................... 144578 Total.................... 3 736 441 Montante global � E 3 736 441. Euros ANEXO IV Servi�os financiadores de ajudas t�cnicas para a forma��o profissional ou emprego 1-A � Centros de emprego e Centro de Reabilita��o ProfissionaldeAlcoit�o ......................... 1210500 1-B � Entidades privadas/centros de reabilita��o pro- fissional credenciados enquanto entidades financiadoras: Associa��o de Cegos e Ambl�opes de Portugal� ACAPO ............................ 10000 Associa��o para Recupera��o de Cidad�os InadaptadosdaLous� ARCIL................... 141500 Associa��o Portuguesa de Paralisia Cerebral� N�cleoRegionaldoCentro ........... 123500 Centro de Inova��o para Deficientes � CIDEF . . 75 500 Centro de Reabilita��o Profissional de Gaia ...... 300 000 Cooperativa de Educa��o e Reabilita��o das Crian�as Inadaptadas de Fafe � CERCIFAF ....... 20 000 Cooperativa para a Educa��o e Reabilita��o de Crian�as Inadaptadas de Montemor � CERCIMOR .................................... 1000 Funda��oIreneRolo ......................... 12500 Liga Portuguesa dos Deficientes Motores� LPDM.............................. 105500 Total ............... 789 500 Montante global � E 2 000 000. ANEXO V ATRIBUI��O DE AJUDAS T�CNICAS 2006 HOSPITAIS CENTROS ESPECIALIZADOS 1. NOME: ___________________________________________________________________________ 2. RESID�NCIA (Concelho): ____________________________________________________________ 3. DATA DE NASCIMENTO: _____/_____/_____ 4. SNS ou SUBSISTEMA DE SA�DE: ________________N.� do CART�O _____________________ 5. DEFICI�NCIA: ____________________________________________________________________ MOTORA AUDITIVA ORG�NICA VISUAL  MENTAL  OUTRA a) . ________ 6. AJUDAS T�CNICAS: TIPO DE AJUDA (S) T�CNICA (S): _____________________________________________ ___________________________________________________________________________ b) CLASSIFICA��O ISO : ___________________(6 d�gitos) DE: ______________ Espa�o reservado � aposi��o da vinheta de identifica��o do M�dico b) ISO : ___________________(6 d�gitos) DE: ______________ CONSUMO  UTILIZA��O TEMPOR�RIA  UTILIZA��O DEFINITIVA . ASSINATURA ______________________ DATA _____/_____/_____ A PREENCHER PELO SERVI�O RESPONS�VEL PELO FINANCIAMENTO 7. CUSTO UNIT�RIO: ________________ 8. COMPARTICIPA��O DO: HOSPITAL: ________________ OUTRA:____________________ DATA _______________ ASSINATURA: ______________________ a) Neste caso, especifique b) Utilizar a classifica��o ISO (6 d�gitos) NOTA � No caso de serem prescritas mais de duas ajudas t�cnicas dever�o preencher outra ficha de atribui��o/prescri��o A PREENCHER PELO CENTRO DE RECURSOS ESPECIALIZADO ANEXO VI 10. FACE �S DIFICULDADES E NECESSIDADES CARACTERIZADAS NO PONTO 6, IDENTIFICA (M)-SE A(S) AJUDA(S) T�CNICA(S) EXISTENTE(S) NO MERCADO, QUE RESOLVE(M) O(S) PROBLEMA(S) SINALIZADO(S): ATRIBUI��O DE AJUDAS T�CNICAS 2006 CENTROS DE SA�DE CENTROS DISTRITAIS DE SEGURAN�A SOCIAL CLASSIFICA��O ISO: CLASSIFICA��O ISO: CLASSIFICA��O ISO: I - A PREENCHER PELO CENTRO DE SA�DE DE: _________________________ 1. NOME: ___________________________________________________________________________ 2. RESID�NCIA (Concelho): ___________________________________________________________ 3. DATA DE NASCIMENTO: _____/_____/_____ 4. SNS ou SUBSISTEMA DE SA�DE___________N� do CART�O:___________________________ 5. DEFICI�NCIA: ____________________________________________________________________ MOTORA AUDITIVA ORG�NICA VISUAL  MENTAL  OUTRA a) . ________ 6. AJUDAS T�CNICAS: TIPO DE AJUDA (S) T�CNICA (S):_____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ b) CLASSIFICA��O ISO : ____________� (6 d�gitos) DE: ___________ Espa�o reservado � aposi��o da vinheta de identifica��o do b) ISO : ____________� (6 d�gitos) DE: ___________ M�dico CONSUMO  UTILIZA��O TEMPOR�RIA  UTILIZA��O DEFINITIVA . ASSINATURA _____________________ DATA ______/_____/______ II - A PREENCHER PELO CENTRO DISTRITAL DE SEGURAN�A SOCIAL DE: 7. CUSTO UNIT�RIO: ___________________ 8. COMPARTICIPA��O DO: C.D.S.S.: ______________________ OUTRA: ______________________ DATA _________________ ASSINATURA: __________________________ NOTA: Utilizar a classifica��o ISO (C�digo de 6 d�gitos xx xx xx) No caso de serem prescritas mais de tr�s ajudas t�cnicas preencher outra ficha ASSINATURA ____________________________________________________ DATA DA EMISS�O DO PARECER T�CNICO (dd-mm-aaaa): A PREENCHER PELO SERVI�O DE MEDICINA DO TRABALHO, OU OUTRO, NO ACTO M�DICO DE PRESCRI��O DA AJUDA T�CNICA 11. FACE �S DIFICULDADES SINALIZADAS NO PONTO 6, PRESCREVE(M)-SE A(S) AJUDA(S) T�CNICA(S) : UTILIZA��O TEMPOR�RIA UTILIZA��O DEFINITIVA CLASSIFICA��O ISO: CLASSIFICA��O ISO: CLASSIFICA��O ISO: NOTA: Utilizar a classifica��o ISO (C�digo de 6 d�gitos xx xx xx) No caso de serem prescritas mais de tr�s ajudas t�cnicas preencher outra ficha 12. JUSTIFICA��O/IDENTIFICA��O DO(S) PROBLEMA(S) RESOLVIDO(S) COM A(S) AJUDA(S) T�CNICA(S) PRESCRITA(S): ASSINATURA _______________________________________ DATA DA PRESCRI��O (dd-mm-aaaa): Espa�o reservado � aposi��o da vinheta de identifica��o do M�dico a) Neste caso, especifique b) Utilizar a classifica��o ISO (6 d�gitos) A PREENCHER PELO CTE/CENTRO/ENTIDADE DE REABILITA��O NOTA � No caso de serem prescritas mais de duas ajudas t�cnicas dever�o preencher outra ficha de atribui��o/prescri��o 13. ACESSO � FORMA��O (confirma��o de elementos de fase de candidatura): ANEXO VII FORMA��O INICIAL FORMA��O CONT�NUA READAPTA��O AO TRABALHO ATRIBUI��O DE AJUDAS T�CNICAS ANO DE 2006 CENTRO DE EMPREGO / REABILITA��O / ENTIDADE: DESIGNA��O DA AC��O: DESIGNA��O DA ENTIDADE FORMADORA: CARGA HOR�RIA TOTAL: ______ HORAS DATA INICIO DA AC��O: DATA DE FIM DA AC��O: ELEMENTOS DE CANDIDATURA AO FINANCIAMENTO A PREENCHER PELO SERVI�O RESPONS�VEL PELO FINANCIAMENTO, AP�S RECEP��O DE PRESCRI��O M�DICA I � IDENTIFICA��O 14. DE ACORDO COM PARECER T�CNICO E/OU A PRESCRI��O M�DICA PROP�E-SE A ATRIBUI��O E FINANCIAMENTO DA(S) AJUDA(S) T�CNICA(S) : 1. NOME DO CANDIDATO: 2. RESID�NCIA: 3. DATA DE NASCIMENTO (dd-mm-aaaa): 4. SISTEMA NACIONAL DE SAUDE OU SUB-SISTEMA DE SA�DE: N� CART�O: 5. DEFICI�NCIA: UTILIZA��O TEMPOR�RIA UTILIZA��O DEFINITIVA CLASSIFICA��O ISO: CLASSIFICA��O ISO: CLASSIFICA��O ISO: INTELECTUAL PSICOL�GICA LINGUAGEM AUDITIVA VISUAL OUTROS �RG�OS MUSCULO ESQUEL�TICA EST�TICA FUN��ES GERAIS, SENSITIVAS E OUTRAS NOTA: Utilizar a classifica��o ISO (C�digo de 6 d�gitos xx xx xx) No caso de serem prescritas mais de tr�s ajudas t�cnicas preencher outra ficha 15. MONTANTES EM PROPOSTA PARA FINANCIAMENTO: 6. CARACTERIZA��O DAS DIFICULDADES SENTIDAS NO DIA A DIA, DECORRENTES DA DEFICI�NCIA, QUE DIFICULTAM O ACESSO � FORMA��O E/OU ACESSO, MANUTEN��O OU PROGRESS�O NO EMPREGO (no sentido de sinalizar as ajudas t�cnicas necess�rias � atenua��o/compensa��o da defici�ncia): 7. SITUA��O PROFISSIONAL DESIGNA��O DA AJUDA T�CNICA 1: CUSTO: OUTRA COMPARTICIPA��O ( ) MONTANTE A CONCEDER (custo unit�rio � outra comparticipa��o) EMPREGADO PROFISS�O: DESEMPREGADO � PROCURA DE 1� EMPREGO � PROCURA DE NOVO EMPREGO 8. CARACTERIZA��O DA ACTIVIDADE PROFISSIONAL DESENVOLVIDA: 9. PARA QUAL DAS FINALIDADES � IMPRESC�NDIVEL A AJUDA T�CNICA: ACESSO AO EMPREGO ACESSO � FORMA��O MANUTEN��O DO EMPREGO FREQU�NCIA DA FORMA��O PROGRESS�O NO EMPREGO READAPTA��O AO TRABALHO DESIGNA��O DA AJUDA T�CNICA 2: CUSTO: OUTRA COMPARTICIPA��O ( ) MONTANTE A CONCEDER (custo unit�rio � outra comparticipa��o) DESIGNA��O DA AJUDA T�CNICA 3: CUSTO: OUTRA COMPARTICIPA��O ( ) MONTANTE A CONCEDER (custo unit�rio � outra comparticipa��o) TOTAL DO MONTANTE A CONCEDER (somar montantes de ajuda 1, 2 e 3) ASSINATURA (T�cnico do CTE/Centro ou Entidade de Reabilita��o) _______________________________ ASSINATURA _______________________________________ DATA: DATA DA CANDIDATURA (dd-mm-aaaa): ANEXOVIII Financiamento supletivo de atribui��o de ajudas t�cnicas Mapa s�ntese das ajudas t�cnicas financiadas Entidade: Ano: 2006 Trimestre: 1�. - 2�. - 3�. -4�. - C�digo do Distrito - C�digo Entidade N� SNS ou Subsistema de Sa�de (1) N� do Cart�o Resid�ncia (Concelho) C�digo de Concelho Data Nascimento Sexo (2) Entidade Prescritora (3) Tipo de Defici�ncia (4) Classifica��o ISO Designa��o da Ajuda T�cnica Custo Unit�rio Montante Concedido Montante comparticipado pelo SNS ou Subsistema Sa�de Total 1 � SNS ou Subsistema de Sa�de -1-SNS; 2-ADSE; 3-ADGM; 4-SAMS; 5- Comp� Seguradora; 6-PSP; 7-GNR; 8-CTT; 9- outro; 10- Entidade desconhecida 2 - Sexo: 1- Feminino; 2-Masculino 3 - Tipo de entidade: 1-Centro de Sa�de; 2- Centro Especializado; 3 -Hospital; 4 -IEFP 4 -Tipo de defici�ncia: 1 - Motora; 2 - Visual; 3 - Auditiva; 4 -Mental; 5 - Org�nica; 6 � Outra As c�lulas em branco nas colunas de custo e montante concedido relacionam-se quando n�o existe discrimina��o de custo por ajuda t�cnica atribu�da ao mesmo utente, o valor total da atribui��o apresenta-se na �ltima c�lula das duas colunas que se referem a esse mesmo utente. Data: Assinatura do Respons�vel ANEXO IX Lista homologada ISO Designa��o N�veisdeprescri��o 0303 Auxiliaresdeterap�uticarespirat�ria ....................................................... 3 0306 Auxiliaresdeterap�uticacirculat�ria ....................................................... 3 030606 Meiasanti-edema........................................................................ 1-2-3 031203 Cintasparah�rnias ...................................................................... 2-3 031206 Cintasefundasparah�rnias............................................................... 2-3 031506 Ajudasdedi�liseperitoneal ............................................................... 3 0318 Ajudasparadoseamentodemedicamentos .................................................. 2-3 032118 Materiaisdeinjec��o..................................................................... 2-3 032709 Estimuladores........................................................................... 3 0333 Ajudasparapreven��odeescarasdedec�bito................................................ 1-2-3 0342 Auxiliaresdecomunica��o ................................................................ 3 0343 Ajudasparatreinodecomunica��oaumentativaealternativa................................... 3 034821 Planosinclinados ........................................................................ 3 0354 Ajudasparaactividadesexual.............................................................. 3 0603 Conjuntodeort�tesesparaacoluna ........................................................ 2-3 0606 Conjuntodeort�tesesparaomembrosuperior ............................................... 2-3 0612 Conjuntodeort�tesesparaomembroinferior ............................................... 2-3 0618 Conjuntodepr�tesesparaomembrosuperior ............................................... 2-3 0621 Pr�tesescosm�ticasen�ofuncionaisparaomembrosuperior .................................. 2-3 0624 Conjuntodepr�tesesparaomembroinferior ................................................ 2-3 0627 Pr�tesescosm�ticasen�ofuncionaisparaomembroinferior ................................... 2-3 0630 Outraspr�teses(n�odosmembros) ........................................................ 1-2-3 063306 Cal�adoortop�dicofabricadopormedida ................................................... 2-3 063309 Cal�adoortop�dicostandard .............................................................. 2-3 0906 Ajudasprotectorasusadasnocorpo ........................................................ 2-3 0909 Ajudasparavestiredespir ................................................................ 2-3 0912 Ajudasparahigienepessoal ............................................................... 1-2-3 0915 Ajudasparatraqueostomia................................................................ 2-3 0918 Ajudasdeostomia ....................................................................... 1-2-3 0924 Sistemascolectoresdeurina ............................................................... 1-2-3 0927 Colectoresdeurina ...................................................................... 1-2-3 0930 Fraldasepensos ......................................................................... 1-2-3 ISO Designa��o N�veisdeprescri��o 0933 Ajudasparaindepend�ncianobanhoenochuveiro ........................................... 1-2-3 093303 Cadeirasdebanho/chuveiro(comousemrodas),bancos,encostoseassentos ..................... 1-2-3 093327 Ajudasparadiminuirocomprimentoeprofundidadedabanheira ............................... 1-2-3 093336 Ajudasparasecagemdopr�prio ........................................................... 1-2-3 0936 Ajudasparaamanicuraepedicura ......................................................... (*) 3 0951 Rel�gios ............................................................................... 3 1203 Auxiliaresdemarchamanejadosporumbra�o ............................................... 1-2-3 1206 Auxiliaresdemarchamanejadospelosdoisbra�os ............................................ 1-2-3 1209 Carrosespeciais ......................................................................... (*) 3 1212 Adapta��esparacarros ................................................................... (*) 3 121506 Triciclosmotorizados .................................................................... (*) 3 121806 Tricicloscompedais...................................................................... (*) 3 121809 Tricicloscompropuls�omanual............................................................ (*) 3 122103 Cadeirasderodasdecontrolomanual ...................................................... 1-2-3 122106 Cadeirasderodasdecontrolobimanualcomrodasgrandesatr�s................................ 1-2-3 122109 Cadeirasderodasdecontrolobimanualcomrodasgrandes�frente ............................. 1-2-3 122112 Cadeirasderodascontroladasporalavancabimanual ......................................... 1-2-3 122115 Cadeiras de rodas com controlo unilateral. Cadeiras controladas com uma m�o e com uma m�o eump�. ............................................................................. (*) 2-3 122118 Cadeirasderodascompropuls�opelosp�s .................................................. 1-2-3 122121 Cadeirasderodasmotorizadas............................................................. 1-2-3 122124 Cadeirasderodascommotorel�ctricoedirec��omanual ...................................... 1-2-3 122127 Cadeirasderodascommotorel�ctricoedirec��omotorizada .................................. 1-2-3 122133 Sistemasdecadeirasderodas.............................................................. (*) 2-3 1224 Acess�riosdecadeirasderodas ............................................................ 1-2-3 122703 Cadeirasdeempurrar .................................................................... 1-2-3 122715 Gatinhadoresepranchasrolantes .......................................................... 2-3 1230 Auxiliaresdetransfer�ncia ................................................................ 1-2-3 1236 Auxiliaresdeeleva��o .................................................................... 2-3 1239 Auxiliaresdeorienta��o .................................................................. 3 123903 Bengalasbrancas ........................................................................ 1-2-3 1503 Ajudasparaprepara��odecomidasebebidas ................................................ (*) 3 1509 Ajudasparacomerebeber ................................................................ (*) 3 1809 Mobili�rioparasentar .................................................................... (*) 3 1812 Camas ................................................................................. 1-2-3 1818 Dispositivosdeapoio..................................................................... 1-2-3 1830 Transportadoresverticais ................................................................. 3 183015 Rampasport�teis ........................................................................ 1-2-3 183018 Rampasfixas............................................................................ 1-2-3 1833 Equipamentodeseguran�aparahabita��oeoutroslocais ...................................... 3 2103 Ajudas�pticas .......................................................................... 3 2106 Ajudaselectro�pticas .................................................................... 3 2109 Unidades de entrada e sa�da e acess�rios para computador, m�quinas de escrever e calculadoras escanners ............................................................................ (*) 3 2112 Computadores .......................................................................... (*) 3 2115 M�quinasdeescrevereprocessadoresdetexto ............................................... (*) 3 2121 Suportesl�gicos(software) deusom�ltiplo .................................................. (*) 3 2124 Ajudas para desenhar e escrita manual ...................................................... 3 213306 Gravadores de v�deo ..................................................................... (**) 3 213309 Descodificadoresdetextodev�deo(textoTV) ............................................... (**) 3 2136 Telefoneseajudastelef�nicas ............................................................. (**) 3 2142 Ajudasparaacomunica��ofaceaface ...................................................... 3 2145 Ajudasparaaudi��o ..................................................................... 3 2148 Ajudasparaasinaliza��o ................................................................. 3 2151 Sistemasdealarme ...................................................................... 3 2154 Livrosemateriaisdeleitura ............................................................... 3 2403 Ajudasparaamarca��oeindica��o ........................................................ 3 2406 Dispositivodeaccionamentoderecipientes .................................................. 3 2409 Comandodedispositivosdeaccionamento................................................... 3 2418 Ajudasparaassistireousubstituirafun��odam�oeoudosdedos .............................. 3 2421 Ajudasparaalcan�aradist�ncia ........................................................... 3 2424 Ajudasparaoposicionamento ............................................................. 3 2427 Ajudasparaafixa��o..................................................................... 3 3003 Brinquedos ............................................................................. 3 3006 Jogos .................................................................................. 3 3018 Instrumentosdeart�fice,materiaiseequipamento ............................................ 3 (*) Estes n�veis pressup�em uma consulta especializada, nomeadamente dos hospitais da rede hospitalar existente e ou dos centros especializados, atrav�s do m�dico e de uma equipa dereabilita��oouequipasdiferenciadasdosn�vel2e3,conformeasitua��o. (**) Incluem-se as tecnologias que proporcionam o acesso aos equipamentos e aos servi�os das comunica��es m�veis de terceira gera��o e de televis�o digital vocacionados para pessoascomdefici�ncia.